| 이물질에 의한 기도의 폐쇄는
우리 주위에서 종종 볼 수 있는 응급상황으로서 만약 숨구멍으로 들어간 이물질의 양이 적을 때는 흔히 말하는
"사래 들었다"라는 경우로서 이때는 환자 자신의 심한 기침에 의해 이물질이 제거될 수 있으나, 들어간 이물질의
양이 많거나 크기가 클 때는 숨구멍을 완전히 막게 되어 아주 위험한 상황에 놓이게 된다. 이때는 신속한 응급처치로
이물질을 제거해 주어야 생명을 건질 수 있다. 5분...환자의
심장이 멎은 뒤 사망하기까지 걸리는 시간입니다. |
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증상 |
- 환자가 갑자기 숨쉬기가 매우 힘들어진 것 같아 보인다.
- 목의 하부나 배의 상부가 안으로 빨려 들어가 보인다.
- 머리가 뒤로 젖혀지고 눈 주위가 튀어 나온다.
- 심하면 안색이 파랗게 된다.
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응급조치법 |
- 환자가 앉아 있거나 서 있을 때는 환자 뒤에 서서 한 손으로 환자의 가슴을 받치고, 다른 한 손으로는
환자의 등(양 어깨뼈의 중간부위)을 빠르고 세게 수 차례 친다.
- 환자가 누워 있을 때는 환자를 옆으로 눕히고 가슴 부위에 시술자의 무릎이 닿게 다가 앉아서 환자의
등 부위를 빠르게 세게 친다.
- 만약 상기에 기술한 방법으로도 기도가 뚫리지 않으면 환자를 세우고 뒤로부터 갈비뼈 밑에 양팔을 두르고
두 손을 환자의 배꼽 위 부위에 잡고서 안쪽으로 세게 당겨 주기를 몇 차례 실시한다.
- 이물질이 제게 될 때까지 위의 두 방법을 번갈아 실시한다.
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환자가 의식이 없을 때 |
- 환자를 단단한 바닥에 바로 눕힌다.
- 심폐소생술에서의 무의식환자에의 처치를 일단 한다. 즉, 의식이 있는가 확인하고 호흡, 박동을 확인한
뒤 호흡이 없으면 구강 대 구강 인공호흡법을 실시하고 바른 인공호흡을 시행함에도 불구하고 가슴이 부풀어
오르지 않으면 이물질에 의한 질식을 의심할 수 있다.
- 입 속에 손을 넣어 이물질을 제거한다.
- 만약 환자의 의식이 계속 돌아 오지 않으면 환자가 의식이 있을 때의 처치 방법 중에서 2번째와 3번째
단계를 되풀이 실시한다.
- 만약 상기의 방법이 모두 실패하면 다시 환자의 입을 벌리고 손가락을 입의 측면을 따라서 조심스럽게
목구멍 깊숙이까지 집어 넣고, 목구멍에 걸려있는 이물질을 걸어 밖으로 꺼낸다.
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유아 또는 어린이의 경우 |
- 유아를 한쪽 팔 위에 엎드리게 한다.
- 손목 부위를 이용하여 유아나 어린이의 등(양쪽 견갑골 사이)을 빠르고 세게 네 번 친다.
- 위의 방법이 실패하면 아이를 눕히고 배 윗부분을 세게 네 번 밀어준다.
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주의사항 |
- 이물질을 더 깊숙이 밀어넣지 않도록 세심한 주의가 필요하다.
- 기구나 집게를 사용하여 이물질을 제거하지 말아야 한다.
- 절대 도중에 포기하지 말고 병원에 도착하거나 의료팀이 도착할 때까지 지속한다.
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